03.10.2021
|
5 წთ. კითხვა ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპი მშობიარობის შემდეგ: რა უნდა იცოდეთ სითბოს ჯაჭვის შესახებ?
დაბადებიდან პირველი 24 საათი ყველაზე მნიშვნელოვანი და რთული პერიოდია ახალშობილის ცხოვრებაში, პატარა ორგანიზმი იწყებს ადაპტაციას სრულიად განსხვავებულ ცხოვრების პირობებთან. სიცოცხლის პირველ წუთებში ექიმების არასწორად გააზრებულმა და არასწორმა ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემები, კერძოდ, გავლენა მოახდინოს ახალშობილში მნიშვნელოვანი ფუნქციების განვითარებაზე.
წყარო: Burda Media
თანამედროვე მედიცინა ყოველდღიურად ამტკიცებს, რომ ბავშვის მომავალი ჯანმრთელობის პრობლემების თავიდან აცილების ერთადერთი გზა მშობიარობის შემდეგ ნაზი ადაპტაციის მიდგომაა: როდესაც ბავშვს არ აშორებენ დედას, ეხმარებიან მაქსიმალური სითბოს შენარჩუნებაში და არ ექვემდებარება ზედმეტ მანიპულირებას. მოქმედებების ამ თანმიმდევრობას "სითბოს ჯაჭვი" ეწოდება.
თერმული ჯაჭვი: რა არის თაფლის არსი
ჩვენს კითხვებს უპასუხეს კიევის პერინატალური ცენტრის სპეციალისტებმა, ექიმებმა, რომლებიც ახორციელებენ ნაზი ადაპტაციის ამ პრინციპს უკრაინაში 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში, „სითბოს ჯაჭვის“ მეთოდით ექიმებმა 60 ათასზე მეტი ახალშობილი გააჩინეს.
თერმული ჯაჭვი არის მოქმედებების თანმიმდევრობა მშობიარობის დროს და სიცოცხლის პირველ დღეებში ჩვილებში სითბოს დაკარგვის შესამცირებლად. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი ბავშვის ნაზი ადაპტაციის გარე პირობებთან მყუდრო და უსაფრთხო საშვილოსნოს შემდეგ. და ერთ-ერთი მოქმედების გამოტოვებამ შეიძლება სერიოზულად შეუქმნას საფრთხე ბავშვის მომავალ ჯანმრთელობას.
რატომ არის მნიშვნელოვანი თერმული ჯაჭვი?
- ახალშობილის ნაზი ადაპტაციის მნიშვნელობა აიხსნება იმით, რომ დედის მუცელში ნორმალური ტემპერატურა 38-38,5 გრადუსია, 10-15 გრადუსიანი სხვაობა კი საკმაოდ სტრესულია ბავშვისთვის. გარდა ამისა, ბავშვებში თერმორეგულაციის სისტემა ჯერ კიდევ ძალიან არასრულყოფილია, ის არავითარ შემთხვევაში არ არის მზად 36,6 ტემპერატურის შესანარჩუნებლად.
- ბავშვის სხეულის ტემპერატურის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს მკერდის დაჭერის პრობლემები, სუნთქვის დარღვევა, ახალშობილთა სიყვითლის მომატება, წონის არანორმალური კლება და სხვა დარღვევები - ახალშობილთა უეცარი სიკვდილის სინდრომის გაზრდილი რისკის ჩათვლით.
- ასევე, დაბადებიდან პირველ საათებში, პატარა ადამიანი კოლონიზებულია ბაქტერიული ფლორით, რომელიც განსაზღვრავს იმუნური სისტემის მდგომარეობას სიცოცხლისთვის, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმებმა დედასა და ახალშობილს მშობიარობისთანავე არ განაცალკევონ.
ბურდა მედია
რა ეტაპებს მოიცავს თერმული ჯაჭვი?
არსებობს რამდენიმე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი სითბოს შესანარჩუნებლად:
- დაბადებისთანავე ექიმები ბავშვს დედის მუცელზე ათავსებენ. დედის გულისცემის სითბო, რიტმი და ხმა დაცულობის განცდას აძლევს. ისინი გვახსენებენ ფაქტორებს, რომლებიც საერთო იყო საშვილოსნოსშიდა ცხოვრებისათვის;
- ბავშვს მაშინვე აშრობენ საფენებით და აფარებენ მშრალ, თბილ საბანს, რომ ძვირფასი სითბო არ დაიკარგოს, აცვიათ ქუდი და წინდები. სხეულის ეს ნაწილები, თუნდაც საბნის ქვეშ არ მოხვდეს, მაინც დაცული იქნება სითბოს დაკარგვისგან;
- მშობიარობის ყველა ოთახში და მშობიარობის შემდგომ პალატაში ჰაერის ტემპერატურა შენარჩუნებულია 25-28 გრადუსზე ბავშვისა და დედის კომფორტული ყოფნისთვის;
- პედიატრი პირველ გამოკვლევას მხოლოდ დედის მუცელზე ატარებს: ექიმი უსმენს ბავშვის გულსა და ფილტვებს, აძლევს აპგარის ქულას, ზრუნავს, რომ ბავშვი არ იყოს გამოვლენილი.
ეს არის ყველაზე უსაფრთხო და არატრავმული გზა ახალშობილის მდგომარეობის შესაფასებლად. მნიშვნელოვანია, რომ ყველა პროცედურის დროს ბავშვი არავითარ შემთხვევაში არ წაართვან დედას ან მამას, გარდა იმ შემთხვევებისა, რომლებიც სიცოცხლისთვის საშიშია. კრიტიკულ შემთხვევებში რეანიმაცია უნდა მოეწყოს ისე, რომ მშობლებს შეეძლოთ რაც შეიძლება მეტი კონტაქტი ჰქონდეთ პატარასთან. ასეთი მხარდაჭერა ზოგჯერ სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ყველაზე პატარა ბავშვებისთვის. კენგურუს მეთოდი ამ საავადმყოფოში 8 წელზე მეტია დანერგილია, როცა ბავშვი დედის მკერდზეა და ამით ტემპერატურას თავად დედის ორგანიზმი არეგულირებს. თუ რაიმე მიზეზით ბავშვს ესაჭიროება რეანიმაციული ღონისძიებები, ისინი უზრუნველყოფილია სპეციალურ გახურებულ მაგიდაზე.
კიდევ რა არის მნიშვნელოვანი?
პირველი აწონვა და ტანსაცმლის გამოცვლა ხდება დაბადებიდან არა უადრეს 2 საათისა. ამ დროის განმავლობაში ბავშვს აქვს დრო, რომ გახურდეს და მიიღოს შეუცვლელი ბიოცენოზის პირველი ნაწილი. ამ ეტაპზე ექიმები გვირჩევენ დედისა და ბავშვის გარემოცვას მომავალი სახლის ნივთებით. ამ გზით ბავშვი უკვე გაეცნობა სახლის მიკროფლორას და ადაპტაცია უსაფრთხო იქნება.
მნიშვნელოვანი ეტაპია მკერდზე პირველი მიმაგრება. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვი იწყებს მკერდის ძიებას - დაბადებიდან საშუალოდ 15-30 წუთის შემდეგ. განაცხადისთანავე ახალშობილი თვალებს ახელს და დედას უყურებს. ამ დროს ხდება იმპრინტინგი, როცა ინსტინქტურ დონეზე ბავშვი დედას საკუთარად ცნობს.
ბურდა მედია
რა უნდა გავაკეთოთ საკეისრო კვეთის დროს?
ამ შემთხვევაში ექიმები ყველა ღონეს ხმარობენ ბავშვის ადაპტაციისთვის რბილი პირობების შესაქმნელად. მაგრამ მამა აქ მნიშვნელოვან როლს თამაშობს!
საოპერაციო დარბაზში, დაბადებისთანავე, აშრობენ ბავშვს, ატარებენ, ათვალიერებენ და დედთან მიჰყავთ პირველი კოცნისა და კონტაქტისთვის და თუ პირობები შესაფერისია, ათავსებენ მკერდზე.
გვერდით ოთახში კი მამაა, მომენტს ელოდება, რომ ნანატრი ბავშვი მკერდზე მიიკრას და მისთვის შეუცვლელი სითბოს წყარო იყოს მომდევნო საათნახევარი, სანამ დედა გონს მოეგო.
პერინატალურ ცენტრში შევქმენით პირობები, რომ ბავშვები მშობლებთან ერთად იყვნენ მთელი ყოფნის განმავლობაში. ეს პრინციპი ყველაზე ჰუმანური და ეკოლოგიურად სუფთაა დედებისა და ახალშობილებისთვის. ამისთვის სპეციალურად ყველა პალატაა აღჭურვილი, იმ განყოფილებაშიც კი, სადაც ბავშვები ინტენსიური თერაპიის შემდეგ შედიან, თითოეულ ცალკეულ პალატაში ერთი ოჯახი იტევს. ჩვენ დარწმუნებულნი ვართ, რომ დედის სითბო და სიმშვიდე ექიმებისა და გარემოს სითბოთი და სიმშვიდით უნდა განმტკიცდეს. ამ შემთხვევაში მთელი მოსახლეობის ჯანმრთელობის გაუმჯობესების შანსები ბევრჯერ გაიზრდება.
სარედაქციო მოსაზრება შეიძლება არ ემთხვეოდეს სტატიის ავტორის აზრს.
ფოტოების გამოყენება: უკრაინის კანონის 4-ე მუხლის მე-21 პუნქტი „საავტორო და მომიჯნავე უფლებების შესახებ“ - „რეპროდუცირება მიმდინარე მოვლენების გაშუქების მიზნით ფოტოგრაფიის ან კინემატოგრაფიის, საჯარო კომუნიკაციის ან ამგვარი ღონისძიებების დროს ნანახი ან მოსმენილი ნამუშევრების გადაცემის მიზნით, რამდენადაც გამართლებულია საინფორმაციო მიზნით“.
იყავი პირველი, ვინც დატოვა მიმოხილვა