რა არის აპგარის სკალა: პარამეტრები, რომლითაც აფასებენ ახალშობილებს

• მოვლენები — გარეგნობა, რაც კანის ფერის შეფასებას გულისხმობს.
• Pulse — ახალშობილის პულსი ან გულისცემა შემცირებულია.
• გრიმაისი — სახე დამანჭული, გაღიზიანებაზე რეაქცია.
• აქტივობა — აქტივობა, კუნთების ტონუსის არსებობა.
• სუნთქვის - სუნთქვა.

როდესაც ახალშობილის შეფასება ხდება აპგარის შკალით

ახალშობილებში აპგარის მასშტაბის შეფასებას ატარებს ნეონატოლოგი, რომელიც იმყოფებოდა დაბადების დროს. ის ორჯერ ტარდება: ბავშვის სიცოცხლის პირველი წუთის დასრულებამდე და მეხუთე წუთზე.

ახალშობილის კანის ფერი

ბავშვის კანის ფერს დიდი მნიშვნელობა აქვს! თუ ის მთელ სხეულზე ვარდისფერია - ორი, თუ მხოლოდ ტანზეა, ხოლო ხელისგულები და ტერფები მოლურჯოა - ერთი, კარგი, თუ ბავშვი მთლიანად გალურჯდება ან ძალიან ფერმკრთალი ხდება, ის ნულოვან ქულას იღებს და მისთვის რეანიმაციული ღონისძიებები ტარდება.

ახალშობილის რეფლექსები

რეფლექსები ბავშვის ცხოვრებისეული აქტივობის საფუძველს ქმნის. სამშობიაროში ისინი დაინახავენ, თუ როგორ რეაგირებს ის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებაზე სპეციალური კათეტერით. ოდნავ მაინც რომ შეჭმუხნულიყო, ოდნავ შეკრთომილიყო - ერთხელ, ძალადობრივ რეაქციას გამოხატავდა (ხველებდა, კიოდა) - ორჯერ!

ბავშვის პულსი

ახალშობილის პულსი შეიცვალა. წუთში 120-140 დარტყმა ნორმად ითვლება, მაგრამ შეიძლება 70-80-მდე შემცირდეს. ასეთი პულსი ერთს იზიდავს: ეს არის ის, რასაც ბავშვები იღებენ, რომელთა გული წუთში ასზე ნაკლებ დარტყმას სცემს. ვისაც მეტი ექნება, ორ ქულას მიიღებს. ეს შესანიშნავი შედეგია!

წყარო: freepik

ახალშობილის კუნთების ტონუსი

ბავშვის კუნთების ტონი საკმარისად მაღალი უნდა იყოს. ფლექსორის კუნთების დაძაბულობის გამო, ხელები და ფეხები სახსრებში მოხრილია და მუცელზეა დაჭერილი. ასეთმა პოზიციამ ბავშვს კომპაქტურად გავლაში დაეხმარა დაბადების არხის გავლით. თუ ყველაფერი ასეა, ამავდროულად, ბავშვი აქტიურად კანკალებს ხელ-ფეხს - მიიღეთ დამსახურებული ორი. თუ ტონუსი და მოტორული აქტივობა შემცირებულია, ბავშვს ერთი მიეცემა. და თუ ბავშვის ხელები და ფეხები ჩამოკიდებულია, ის არ მოძრაობს - ქულა ნულია: ბავშვზე რეანიმატოლოგებმა უნდა იზრუნონ!

ბავშვის სუნთქვა დაბადებისას

მაგალითად, აპგარის შკალით სუნთქვისთვის, ბავშვები, რომლებიც ჩუმად ტირიან, ნელა და არარეგულარულად სუნთქავენ, იღებენ ერთს, ხოლო მყარი ორი შეიძლება ჩაითვალოს იმ ბავშვზე, რომელიც ხმამაღლა ტიროდა დაბადებისთანავე (თავისთავად ან ლორწოს შეწოვის შემდეგ), ახველებდა, თანაბრად სუნთქავდა (წუთში 40-45 სუნთქვა ნორმად ითვლება).

და პირველი სუნთქვის ჩასატარებლად, ბავშვმა უნდა განიცადოს ჟანგბადის შიმშილი - საკმარისია სისხლში ნახშირორჟანგის ჭარბი დაგროვებისთვის, რაც აუცილებელია სასუნთქი ცენტრის სტიმულირებისთვის.

მართალია, თუ საშვილოსნოს მშობიარობამ პლაცენტარულ ცირკულაციას ზედმეტად არ შეუშალა ხელი და ჭიპლარი მაშინვე არ გადაიჭრა, მაგრამ ცოტა მოგვიანებით, შესაძლოა, ბავშვი ორგანიზმში ჟანგბადის საკმარისი მარაგით დაიბადოს. შემდეგ კი ის პირველ სუნთქვას დაბადებიდან მეორე ან მესამე წუთში ჩაისუნთქავს და პირველი შეფასების დროს შესაბამისი ნიშანი არ გამოჩნდება. სუნთქვის ასეთ შეფერხებას ახალშობილთა აპნოე ეწოდება. თუ ეს მოხდა, პირველი შეფასება მრგვალი ნულია, მაგრამ მეორე, რომელიც 5 წუთის შემდეგ გაიცემა, შესაძლოა უკვე მაქსიმალური იყოს.

აპგარის შკალა ახალშობილის მდგომარეობის დადგენის პირველი ნაბიჯია, თუმცა სრული სამედიცინო შეფასებისთვის მნიშვნელოვანია დამატებითი კვლევებისა და დაკვირვებების ჩატარება. ყველა ეს ელემენტი ხელს უწყობს ახალშობილისთვის სათანადო სამედიცინო დახმარებისა და მხარდაჭერის უზრუნველყოფას, საჭიროების შემთხვევაში.

ასევე წაიკითხე

როდის იწყებენ ბავშვები თავის დაჭერას?

წაიკითხეთ სტატია