როგორ გავაკეთოთ ინჰალაცია ხველის დროს? რჩევა პედიატრისგან

ჩვენ დავყოფთ ყველაზე პოპულარულ წამლებს, რომლებითაც შეგიძლიათ გააკეთოთ ინჰალაცია ხველისთვის 2 ჯგუფად: ეფექტური და არაეფექტური. დავიწყოთ ეფექტურით. მათ აქვთ სხვადასხვა ეფექტი. და ისინი უნდა იქნას გამოყენებული ექიმის დანიშნულებით, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს უბრალოდ არ იმუშავებს.

ლიდია ბაბიჩი

ბავშვთა ექიმი, ცენტრის პედიატრი "პედიატრია სიყვარულით". ბავშვთა ჯანმრთელობის შესახებ, ჯანმრთელობის საკითხი, ვაქცინაციისა და ჯანსაღი ცხოვრების წესის შესახებ. Facebook, Instagram.

საინჰალაციო ხველის სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც მოქმედებს

ლარინგიტი სტენოზით

• ყეფა ხველა
• უხეში ხმა
• ძნელია სუნთქვა.

პულმიკორტი გამოიყენება სამკურნალოდ. დოზების ცხრილის მიხედვით - დაბალი ან საშუალო დოზა (0,25 ან 0,5 ერთდროულად), ფიზიკური ხსნარით განზავების გარეშე.

გავრცელებული შეცდომა ხველისგან ჩასუნთქვისას შემდეგ შემთხვევებში: მცირე დოზა და თუნდაც განზავებული. ამიტომ, ეს არ მუშაობს. სწორი დოზა არის შანსი, თავიდან აიცილოთ 103-ზე დარეკვა და უკანალში გასროლა. პულმიკორტი მზად არის გამოსაყენებლად. ეგოს განზავება არ სჭირდება.

ლარინგიტის დროს ბეროდუალი და ვენტოლინი არ მუშაობს, რადგან მიზეზი არის შეშუპება და არა კუნთების სპაზმი.

ობსტრუქციული ბრონქიტი

აქ უფრო საინტერესოა. ბავშვებს განსაკუთრებული მდგომარეობა აქვთ - ვირუსული სახე. ეს არ არის ალერგია. ბრონქოსპაზმი - მხოლოდ SARS-ისთვის. ხშირად დიდი შანსია, რომ ის გაიზარდოს, მაგრამ სანამ ბავშვი იზრდება, ეს დიდი უბედურებაა. ეს მდგომარეობა სწრაფად უნდა მოიხსნას, რადგან ხველა აწუხებს ბავშვს.

ევროპის ქვეყნებში პრეპარატი #1 არის სალბუტამოლი (ჩვენი სახელია ვენტოლინი, ნებუტამოლი). უკრაინაში წამლის ინსტრუქციაში ნათქვამია "4 წლიდან". სულ ესაა. ბარიერი დაიწია, რადგან ექიმმა უნდა შეასრულოს ინსტრუქციები. ამიტომ ინიშნება ბეროდუალი, რომელიც ნაკლებად ეფექტურია. და პულმიკორტი, მცირე დოზებით გაზავებული წყლით.

უკრაინაში არსებობს ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება, რომელიც ექიმებს საშუალებას აძლევს გამოიყენონ საერთაშორისო კლინიკური პროტოკოლები. და სალბუტამოლის ინსტრუქცია, რომელიც ეწინააღმდეგება ამ ოქმებს. ინგლისურენოვან წყაროებში არის რეკომენდაციები ბავშვებში ბრონქოსპაზმის პირველი წამლის სახით სალბუტამოლის გამოყენების შესახებ. პლუს ჰორმონთან ერთად, თუ ეს არის ასთმის გამწვავება. მხოლოდ სალბუტამოლი შეიძლება იყოს საკმარისი. არ არის აუცილებელი პულმიკორტის ერთდროულად მიცემა.

ვირუსული ბრონქოსპაზმით, ARVI-ს პირველი დღეებიდან არსებობს ჰორმონების მაღალი დოზების ინჰალაციის ტაქტიკა. ბრონქოსპაზმის დაწყებამდეც კი. სამწუხაროდ, ეს არ მუშაობს, როდესაც ვირუსული ბ/სპაზმი უკვე მოხდა. შემდეგ საჭიროა მისი მოხსნა ბრონქების სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალებით (სალბუტამოლი) ან ბეროდულის გამოყენება წამლად.

• ნებულაიზერი არ მკურნალობს სნოტს! ყელს ნუ „არბილებთ“.
• დეკასანი საზიანოა სუნთქვისთვის! ფიზიკური ხსნარის ჩასუნთქვას აზრი არ აქვს.
• Lorde's Hyal (ჰიპერტონული ხსნარი) ზოგჯერ შესაძლებელია ბრონქიოლიტის განსაკუთრებული მდგომარეობით. მაგრამ ჰიალურონის მჟავა არ არის საჭირო ბავშვის ფილტვებში. ამიტომ უმჯობესია ამ წამლისგან საერთოდ თავი შეიკავოთ.
• ინჰალაციურმა მუკოლიზურმა საშუალებებმა შეიძლება დააზიანონ, ნახველით „დატბორონ“ ფილტვები.

წყარო: freepik

ჩვენ ვმკურნალობთ არა ხველას, არამედ კონკრეტულ დაავადებას!

• ობსტრუქციული ბრონქიტი მოითხოვს ბრონქოსპაზმის მოცილებას (სალბუტამოლი). ბეროდუალსაც შეუძლია დაეხმაროს, მაგრამ „პირველი არჩევანის“ წამალია სალბუტამოლი („ვენტოლინი“, „ნებუტამოლი“).
• ლარინგიტს სტენოზის დროს მკურნალობენ პულმიკორტით. ნორმალურ დოზებში, მარილიანი ხსნარით განზავების გარეშე. 1 წლამდე ბავშვებისთვის 250 მკგ 1 ინჰალაციისთვის. 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები 500 მკგ. ფიზ. ხსნარი ამცირებს კონცენტრაციას. ნებულაიზერიდან წამლის ნაწილი მაინც ხვდება ოთახის ჰაერში.
• პულმიკორტი არ ხსნის ბრონქოსპაზმს. ან საჭიროა მაღალი დოზები.

არ იმკურნალოთ ინჰალაციის გზით:

• სნოტი;
• ხველა ლორწოს ყელში;
• უხეში ხმა ხველის გარეშე და ხორხის სტენოზის სიმპტომები;
• ხველა ფილტვებში ხიხინის გარეშე;
• საბოლოო ხველა ARVI-ს შემდეგ (დღეში რამდენჯერმე, განსაკუთრებით დილით, სველი ხველა);
• ფსიქოგენური ხველა.

მნიშვნელოვანია! ნებულაიზერი გადაუდებელი დახმარებაა. ეს არ არის 5-7 დღის ან მეტი მკურნალობის კურსი. ბეროდუალ პულმიკორტის ტრადიციული რეცეპტი = ჩვეულებრივ პულმიკორტის მცირე დოზა, განზავებული ფიზიკური ხსნარით. ძალიან ხშირად ეს საერთოდ არ მუშაობს, რადგან არც ბრონქოსპაზმი იყო და არც სტენოზირებული ლარინგიტი. ძალიან ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ბავშვს ერთდროულად ჰქონდეს ბრონქების სპაზმი და ხორხის შეშუპება. Pulmicort berodual დიაგნოსტიკის ბუნდოვან კრიტერიუმებზე საუბრობს.